五十肩・夜に痛くて眠れません
右肩が痛むため、ペインクリニックで診察して頂いたところ、
五十肩と診断されました。
急性期には、安静に・慢性期になったら運動を、との説明でした。
痛み出して2週間過ぎたと伝えましたら、それではもう慢性期に入っているので
五十肩体操を始めるようにとのことでした。
昼間は無理に動かさなければ痛みはありません。(後ろ向きは全く腕が上がりません。)
でも夜は疼いて痛みで眠れません。
慢性期になって動かさなくても痛みは続くのでしょうか?
このような状態でも体操をして動かした方がいいのでしょうか?
まず大きな鏡の前でバンザイをして見ましょう。左右差があると思います。スタ
ート地点を0°とすると右は何°位上がっていますか?生活に支障がないという
ことなんで、半分の90°以上上がっていると思います。左は180°近く上がって
ますよね?リハビリのゴールは左肩なので、時々鏡の前でチェックしましょう。
肩は人間の関節の中で、最も動く関節で、基本8方向に動きます。
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・屈曲…バンザイの動きです。左手を右ひじに当てて、痛みが出るところまでも
っていきましょう。注意する点は、痛みの為に腕が外側になる事です。体に平行
に真っ直ぐ上げましょう。もう一つ、背中をそると上がった気になります、これ
では全く意味がないです。肩を意識して動かしましょう。一番良いのは、畳の
上などに寝る方法です。そうすれば体の余計な動きを抑えることができます。
・伸展…バンザイの逆の動きです。肘を伸ばしたまま真っ直ぐ後ろに上げます。
この時は体が前のめりにならないようにしましょう。痛みが出るところまであげ
れない場合は、後ろ向きでテーブルなどに手を着きます、肘を直下に曲げ、体を
落としていきましょう。これで肩の伸展が出来ます。
・外転…横から、耳に近づけるように上げる動きです。90°(水平)の位置で手
のひらを上に向けましょう。これも左手を右ひじに当てて、痛いところまで運動
します。この時は、体が横に傾かないように注意しましょう。可動域制限が強い
ときは、腕が真横でなく斜め横から上がってしまいます。出来るだけ真横から上
げる様にして下さい。
・内転…この動きが悪くなることは、ないに等しいので割愛します。
・外旋…肘を90°直角に曲げます。しっかり脇を締めて、肘を体から離れないよ
うにします。そして肘から上を軸に、肘から先を外側に回転させましょう。これ
が外旋です。これは体が回転しまいがちなので、屈曲と同じように、寝て行いま
しょう。テーブルを使ったやり方もあります。まずテーブルの横に立ち、肘か
ら先をピッタリ、テーブルにつけましょう。そして体ごと頭の方に倒れこむよう
にしてください。
・内旋、結帯動作…背中を下から掻く動きです。肘を曲げて背中の上のほうにも
って行きましょう。体が前傾にならないように注意しましょう。うまく出来ない
時は、右手にタオルを持ち、左手で引っ張り上げてください。
・水平屈曲…肩を90°屈曲します(バンザイの半分)、肘から先が上に向かうよ
うに、肘を直角に曲げます。左手を右肘に添えて、左に引き寄せましょう。これ
が水平屈曲です。体がねじれない様に注意しましょう。疲れてくると腕が下がっ
てくるので、水平を保つように注意しましょう。
・水平伸展…フォームは水平屈曲と同じで、逆に動かします。外に広げるような
動きですね。これも注意点は水平屈曲と同じです。
・結髪動作…頭の後ろで手を組み、肘を前面でくっつけましょう。この時、左右
の肩甲骨を広げる様にイメージします。今度は逆に肘を後ろにもって行き、胸を
大きく広げます。このときは左右の肩甲骨を、引寄せるイメージをしましょう。
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痛い動きと、痛くない動きがあると思います(もしくは、そうなってきます)。
痛いということは、より悪いと言うことなので、時間がないときは痛い動き優先
で行いましょう。安静時痛もなく、日常生活で問題がなくなっても、左右差がな
くなるまでしっかり行ってください。硬さを残し放っておくと、関節は固まり、
再発、転倒時に怪我をしやすくなったり、年を重ね介護が必要になった時など、
色々困ったことが起きます。
長文ですいませんでした。
あまり良くならない、もしくはご自分で限界を感じたときは、速やかに整形外科
にかかることをお勧めします。場所によっては上記のリハビリを、もっと専門的
にマンツーマンでしてくれれます。
動きを言葉で表現するのは難しいですね・・・
表現的に分からない箇所、まだなにかあればお聞き下さい。
http://okwave.jp/qa4582194.html
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